NEWS Mai 2008
Les évènements du mois de PHARMACLIENT.NET
Stratégie Pharma
* Contrefaçon : la Suisse et l'Inde, premiers exportateurs de
médicaments contrefaits vers l'Europe
[Analyse : selon
la Commission Européenne, les volumes de faux
médicaments confisqués aux frontières extérieures de l'UE ont
augmenté de 51 % l'an dernier... et comme toutes saisies des douanes,
cela ne représente que la partie émergée de l'iceberg ; à eux 2, les 2
pays représentent 80% des origines des saisies, mais évidemment, ce
n'est pas en Suisse que se fabriquent les médicaments contrefaits...
plutôt dans des petits «garages» mobiles en Chine, Géorgie, Turquie,
Inde ; la lutte s'intensifie par l'ensemble des acteurs (Labos,
autorités, administrations, locales et Européennes), non pas pour des
questions lucratives, mais pour des enjeux de Santé Publique évidents,
dans l'attente d'une individualisation du traçage des boîtes (RFID, mais cher; data
matrix à venir) : il reste qu'elle est très difficile et que le risque
est de voir se développer de véritables réseaux mafieux, comme pour la
...]
* Création par l'IFPMA d’une base de données Internet
sur tous les programmes de partenariats des Entreprises du Médicament en faveur des pays en développement,
appelée
Health Partnerships for the Developing World - 2008
[Analyse : une réponse réussie aux détracteurs plus ou moins sincères
(ou informés), qui ne peuvent connaître toutes les actions menées par
les Labos, individuellement ou collectivement, pour les populations des
pays pauvres (malgré toutes les difficultés logistiques, et les
ré-importations illicites par des truands locaux) ; l'édition 2008 -la
première- de cette base de données fait apparaître un total de 155 programmes à long terme
(135 en 2007), notamment dans le HIV, la tuberculose et la malaria (82, vs.
78) et pour l’enfant et la santé de la mère, les maladies chroniques
(43, vs. 28), et 36 programmes spécifiques au Kenya, dont 11 dans le diabète et 28 conduits en association avec l’OMS...
une belle action]
Politique et économie de la Santé
* Lancement, par la FNMF, de Priorité
Santé Mutualiste
[Analyse : le projet, annoncé il y a 2 ans, est important et se veut
un embryon de managed care (hors Sécu) ; il concerne d'abord une phase
pilote, en Bretagne et en
Languedoc-Roussillon, puis, d'ici à la fin de 2009, les 38 Millions de Français couverts par la
Mutualité Française : d'abord, un centre de contact
téléphonique aide les
adhérents à trouver un établissement de soins, une
association de malades ou des informations
fiables sur la santé (maladies graves, dépendance), d'après des
critères de seule qualité... ensuite, la sélection sera opérée sur
des critères également économiques]
* Le Conseil d'État annule certaines dispositions majeures de la
première Convention Pharmaceutique de 2006, suite à un recours d'un
syndicat minoritaire (APLUS)
[Analyse : certains principes (contreparties) qui sont recevables pour les
Médecins ne le sont pas jugées ainsi pour les Pharmaciens (conditionnement du
remboursement des prestations par l’Assurance maladie
au conventionnement du pharmacien ; obligation de
recrutement d’un nouveau pharmacien titulaire
remplaçant en cas de dé-conventionnement par l'Assurance Maladie; suspension de dispense de
l’avance de frais des médicaments remboursés si sanction)... une
renégociation est inévitable, même si le système de partenariat entre
les officinaux et l'Assurance maladie n'est pas globalement remis en
cause]
Fusions-Acquisitions en Santé
* Acquisition par les fonds NORDIC
et AVISTA de la division CONVATEC
de BMS pour US$ 4.1 Milliards, soit 2.5 fois le CA
[Analyse : dernière cession de Bristol-Myers Squibb pour finaliser
son recentrage vers la Pharma en tant que pure player (et pour améliorer
ses comptes), ConvaTec est une division spécialisée dans la fabrication de poches
artificielles (ostomisés) et de pansements spéciaux, notamment
pour les brûlés, avec 3400 employés, un CA de US$ 1.6 Milliard et 38% de
PDM (les 2 principaux concurrents, le Danois
Coloplast et l'Américain Hollister, ont été sûrement tentés, mais il y aurait
eu des problèmes avec les autorités de la concurrence) ; BMS avait
déjà cédé au même Avista sa petite filiale d'imagerie
médicale pour US$ 525 Millions en 2007, et a décidé de faire un
spin-off en bourse pour Mead Johnson, sa filiale
d'alimentation infantile ; dès maintenant, BMS entre dans la phase
offensive de redéploiement par une acquisition, certes petite, mais bonne
pour la communication et le moral des troupes, d'une Biotech spécialisée
dans le cancer avec 2 médicaments dérivés des polyketides en phase
clinique, Kosan Biosciences, pour US$ 235
Millions, soit 3 fois le cours de bourse avant l'annonce]
* Acquisition par le grossiste Allemand PHOENIX du Français
CERP-LORRAINE, selon une opération
amicale non précisée financièrement
[Analyse : c'est un moyen de se renforcer en France pour Phoenix qui est
le 2ème
acteur Européen, présent dans 23 pays ; ainsi, il double de taille en France (CA pro forma: € 1.6
Milliard) ; rappelons que la CERP Lorraine, historiquement alliée, mais
distincte de la CERP Rouen (beaucoup plus importante), est aussi une
coopérative de pharmaciens : il paraissait naturel aux experts qu'à terme
elles se rapprochent, et la présente acquisition laisse la CERP Rouen (+
Bretagne) bien seule en France avec une PDM de 23% (vs. 39% pour l'OCP/Celesio
et 29% pour Alliance Healthcare)]
+ Juin 2008 : réaction de la CERP Rouen qui casse le contrat tacite de
non-concurrence géographique entre coopératives CERP, en créant de nouveaux établissements
dans des départements non-couverts, pour viser 75 départements à terme
Carnet en Santé (détails dans la PHARMAGALERIE)
* Hervé Gisserot, chez GLAXOSMITHKLINE France (GSK), comme P.-D.G.
[Analyse : auparavant, SANOFI-AVENTIS Allemagne, Directeur des Opérations Commerciales (2005 -
2008), SANOFI-AVENTIS USA, Directeur B.U. Cardiovasculaire (2004 - 2005), AVENTIS PHARMA HQ (USA), Vice-President Marketing & Sales Thrombosis US (2002 -
2004), AVENTIS PHARMA HQ (USA), Vice-President Global Medical & Marketing Thrombosis (2001 -
2002), AVENTIS PHARMA France, Directeur des Opérations Cardiovasculaires/Diabètes (2000 -
2001), RHÔNE POULENC RORER France, Directeur Unité
Thérapeutique Cardiovasculaire/Thrombose (1998 - 1999), FOURNIER Canada, D.G.
(1998), FOURNIER HQ, D.G.A. en charge de l'International (1997), FOURNIER France, Directeur Opérations Fournier Thylmer (1993 -
1996) ; Né en 1965 (estim.), Sciences Po (Paris), Insead (cursus
General management)]
* Jacques Cessot, chez SANOFI-AVENTIS France, comme Vice-P.-D.G.
(Christian Lajoux ayant été réélu Président du Leem pour 2 ans)
[Analyse : auparavant, SANOFI-AVENTIS France, Vice-Président Opérations Commerciales (2005 -
2008), SANOFI-AVENTIS France, Directeur Hôpital et Spécialistes (2004 -
2005), SANOFI-SYNTHÉLABO Espagne, D.G. (2003 - 2004), SANOFI-SYNTHÉLABO USA
(2003), SANOFI-SYNTHÉLABO HQ, Vice-Président Directeur adjoint Marketing Groupe (2000 -
2002), SANOFI WINTHROP, Directeur Cardiovasculaires (1998 - 1999), ZAMBON France, D.G.A. Médical Marketing (1994 -
1997) ; Né en 1954, Médecine (Cardiologie)]
* Nicolas Meynaud, chez SANOFI-Pasteur M.S.D. France, comme Directeur de la Communication
[Analyse : auparavant, PR ÉDITIONS (GROUPE PR), P.-D.G., PHARMACEUTIQUES.COM (GROUPE PR), Directeur (Nicolas
Meynaud a été, au côté de Dominique Vial, la cheville ouvrière du
groupe PR et, de Pharmaceutiques.com depuis sa création) ; Né en 1970]
* Nicolas Bohuon, chez PR ÉDITIONS (IMS), comme D.G.
[Analyse : auparavant, CRM COMPANY, D.G. Santé (2008), NEX&COM (CMS, CÉGÉDIM), Directeur Associé (2003 -
2008), CMS (CONSEIL MÉDIA SANTÉ), D.G. en charge de la Stratégie, du Développement et de la Coordination des Enseignes (2003 -
2008), détails précédents dans la News Février
2008 ]
* Christophe Foucher, chez CS DERMATOLOGIE (SINCLAIR), comme Président
[Analyse : auparavant, GALDERMA (L'ORÉAL-NESTLÉ) Italie, D.G. (2003 -
2007), GALDERMA (L'ORÉAL-NESTLÉ) HQ, Vice Président MO-Afrique, puis Europe Centrale (1999 -
2003), GALDERMA (L'ORÉAL-NESTLÉ) Maroc, Directeur Marketing (1996 -
1999), GALDERMA (L'ORÉAL-NESTLÉ) HQ, Manager Business Développement (1993 -
1996) ; Né en 1967 (estim.), Pharmacie (Docteur), IAE (Caen)]
* François Sarkozy, chez AEC PARTNERS, comme Président
[Analyse : toujours, BIOALLIANCE PHARMA, Vice-Président et Membre indépendant du Conseil de Surveillance (2006 -
) ; auparavant, AEC PARTNERS, Consultant Associé, puis DG filiale USA (2001 -
2008), AVENTIS PHARMA France, Directeur Médical (1999 - 2000), HOECHST MARION ROUSSEL France, Directeur Médical et Pharmaceutique
, HOECHST MARION ROUSSEL (USA), Vice-Président, Gestion Globale du Portefeuille et des Projets en Développement (1995 -
), ROUSSEL UCLAF (HOECHST) HQ, Chef de Produit International Antibiotiques, Manager Développement Clinique, puis Directeur du Développement International (1990 -
), ÉTAT, AP-HP, Interne des Hôpitaux de Paris puis Assistant Pédiatre (1983 -
1990) ; Né en 1959, Médecine (Docteur, Pédiatrie), Ancien Interne des Hôpitaux de Paris, DEA (Physiologie Respiratoire), Insead
(MBA)]
Relation Client
* L'IDS (Institut de Données de Santé), créé en 2007, construit sa base de
données géante
des données de santé anonymisées
[Analyse : l'ouverture réciproque généralisée des données de remboursement de 65
Millions de
personnes (tous régimes) aux acteurs du système (État, régimes
d'assurance maladie, CNSA, UNPS, UNOCAM, CISS, Fédérations hospitalières publiques et
privées) est engagée, même si on est loin d'échanges de flux
standardisés et même si des systèmes partiels existaient déjà (ÉPIBAM)
; d'ici l'Été, un arrêté
devrait ouvrir aussi l'accès aux syndicats de médecins libéraux, aux associations
de patients et aux complémentaires, avec l'objectif d'une meilleure
santé publique, d'une plus fine connaissance épidémiologique, d'une
meilleure analyse de l'(in)observance, d'une
réelle connaissance des parcours de soins, d'études médico-économiques
solides... Tout cela est-il parfait et vertueux? Absolument pas,
l'industrie Pharma au sens large, en tant que partenaire de la chaîne de
soins, est complètement (et intentionnellement) ignorée]
Internet en Santé
* 2 nouveaux sites Internet Grand Public pour une intense campagne
de mobilisation en faveur des 3 piliers de
l'exercice officinal (monopole, capital, répartition), avec le slogan...
défendre le métier, c'est défendre les patients
[Analyse : financée par le syndicat majoritaire, la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France
(FSPF), cette campagne forte veut sensibiliser Grand Public et politiques
aux vertus du modèle
officinal Français en 2 volets : d'abord le site «tombezmaladeaujourdhui»,
avec 4 petites animations d’une minute chacune (une jeune fille fait
tout pour attraper
une grippe, une gastro-entérite ou toute autre maladie) ; ensuite, le
site de l'action «defendezvotresante»
avec une pétition nationale (lancée aussi dans les officines)... un fort
teasing, une dramatisation voulue pour un impact maximal (rappelons que le
réseau officinal accueille plus de 4 Millions de
personnes par jour)... mais aussi le reflet de l'inquiétude, voire de l'anxiété
de toute une profession, suite au rapport de la commission Attali et aux
coups de boutoir Européens]
Chiffres Clés de Pharmaclient
* Baromètre IMS de l'hôpital en France : dynamique... mais de
plus en plus régulé
[Analyse : le marché hospitalier, direct ou indirect (rétrocession,
prescription hospitalière déléguée) atteint les 35% du total
aujourd'hui, en croissance forte depuis une dizaine d'années, tant en
volume qu'en prix-innovation ; le CEPS contrôle les prix-volumes de
l'essentiel de ce marché (rétrocession et liste en sus des médicaments
onéreux), ne laissant une part de liberté qu'à ceux encore sous brevet
dans le cadre de la T2A (contraintes, appels d'offre, CME) ; au sens
strict (€7.5 Milliards, à Fin février), les leaders en PDM (€) sont
Sanofi-Aventis (12.1%), Roche (9.7%, et n°1 en oncologie), Baxter (5.4%),
GSK (4.4%), Merck KgAa (4.4%), Pfizer (4.3%), LFB (4.3%), BMS (3.7%),
Fresenius (3.6%), Schering-Plough (3.4%, hors Organon); les produits
leaders sont (€) Herceptin (Roche, 3.7%), Taxotere (Sanofi-Aventis,
3.3%), MabThera (2.7%), Loveox (2.6%), Avastin (2.4%), Eloxatine (2.3%),
Remicade (2.2%), Advate (1.9%), Campto (1.8%), Tegeliine (1.6%), Taxol
(1.6%), Erbitux (1.4%)]
Gadgets de l’e-humain 
* Verichip lance
à la télévision US pour US$ 200, Health Link,
une puce RFID implantée sous la
peau
[Analyse : un scan de votre bras (même si vous êtes inconscient) et
le médecin peut accéder à votre dossier médical complet
avec un lecteur spécial (il n’y a aucun contact), voilà la promesse
produit ;
Verichip est déjà un spécialiste des puces RFID sous-cutanées (à
usage professionnel), avec un code de 16 chiffres, par exemple dans le
domaine de la sécurité ; ici, il s'agit de données de santé et d'un
produit de masse (le prix comprend l'implantation de la puce dans un
hôpital, et il est agréé par la FDA), mais pas d'un DMP portable en
direct : pour avoir accès aux prescriptions, à l’historique médical,
aux allergies, il faut noter le
code à 16 chiffres obtenu avec le scan et se connecter à un réseau sécurisé...
qui, lui, contient les données]
* Révolution annoncée : le premier ordinateur
portable avec écran Oled, l'AMOLED de Samsung, début 2009
[Analyse : 12 pouces, c'est un progrès important alors que les
écrans couleurs Oled envahissent déjà nos petits appareils mobiles, et
les écrans de télévision de grande dimension sont attendus peu
après... au menu, cure de finesse (quelques mm) de légèreté, de
souplesse (les Oled peuvent être courbés), des images plus vives,
plus lumineuses et plus contrastées, tout en
consommant moins d'énergie, et bien sûr Full HD... dommage pour le père
Noël]
Divers
* Biométrie du nouveau passeport, moteurs de recherche, sites
sociaux du Web 2.0, passe
Navigo du Métro, les nouveaux dangers contre la liberté individuelle
soulignés par la CNIL
[Analyse : du lever au coucher, nous sommes tous
plus ou moins soumis à un double traçage ; un traçage dans l'espace
(remise en cause de la liberté d'aller et venir) avec les systèmes de biométrie, de vidéosurveillance ou de
géo-localisation, et, un traçage dans le temps (remise en cause de la liberté de pensée et
d'expression... et du droit à l'oubli de ce que nous avons dit ou fait il
y a "20" ans) avec les moteurs de recherche ou les réseaux
sociaux dans lesquels les informations les plus personnelles sont
échangées ; la CNIL recommande ainsi la création d'un passe
Navigo anonyme et gratuit (aujourd'hui, le Pass non tagué est payant,
tandis que le Pass surveillé est gratuit!), un passeport bio-métrique
avec
les empreintes de 2 doigts (comme en EU) et non de 8 (comme en France)...
et de faire reconnaître le
caractère constitutionnel du droit à la protection des
données personnelles avec une inscription dans le
préambule de la Constitution]
* Un test génétique pour sélectionner
les plus viables parmi des embryons humains in-vitro (publié dans Human
Reproduction), et l'annonce officielle d'un embryon humain génétiquement
modifié
[Analyse : les 2 expériences, indépendantes (Australienne et
Américaine), s'exacerbent, même si la seconde n'a de nouveau que son
caractère officiel ; et même si la première présente le côté positif
immédiat d'améliorer la productivité de la fécondation in vitro (profils
génétiques avec les puces à ARNm) ; certes, il ne s'agit ici ni de
faire peur (les embryons obtenus ont été détruits
après cinq jours de développement in vitro), ni de condamner les
progrès de la science (au contraire), mais de suggérer de ne pas
attendre les calendes pour la révision prévue de la Loi sur la
Bioéthique en France dans un sens plus réaliste... et aussi de penser
que ces problèmes d'éthique concernent l'humanité, et donc se doivent
d'être discutés à une échelle supérieure à une nation, quelle
qu'elle soit... vœu pieu?]