NEWS Décembre 2005
Les évènements du mois de PHARMACLIENT.NET
Stratégie Pharma
* Création de 550 emplois dans l'industrie Pharmaceutique en 2004 (+ 0,5 %),
contre au moins mille par an sur 10 ans (+ 2.0% par an)
[Analyse : s'agit-il d'un cas à part (comme en 2003) ou la confirmation
d'un changement de tendance structurel ? la réforme en cours de la
Sécurité Sociale et ses prélèvements financiers ne vont pas laisser
indifférent, mais les décisions d'investissements (et de leurs reports
éventuels) ne se font pas dans l'urgence et seulement 1.3% des salariés
a aujourd'hui plus de 60 ans : l'enjeu est donc 20000 à 30000 emplois
qualifiés dans les 5 ans ; se rappeler qu'en plus de 100 000 emplois
directs (gérés par la convention collective de la Pharma, soit les
Laboratoires et le façonnage cédé à des tiers), l'industrie pharmaceutique fait vivre 180.000
autres personnes en France au sein des start-up de biotechnologies (9000), des
distributeurs (18500), des pharmacies d'officines (120000), des sous-traitants
et prestataires (15000) et des chimistes et producteurs tiers (17500)]
* Finalisation de l'accord sur les médicaments par l'OMC, à Hong Kong
[Analyse : traduction en termes juridiques de l'accord politique de Doha
en 2001-2003, destiné à permettre aux Pays pauvres dépourvus de capacité de production pharmaceutique d'acheter des
copies moins chères (exemption au droit de la propriété intellectuelle),
en cas de crise sanitaire ; c'est un accord éthique et équilibré ; il
reste, et c'est critique, à ce que ces Pays pauvres organisent chez eux,
avec le soutien des Pays riches et des ONG, un réseau d’infrastructures de base
et une logistique sanitaire pour que les médicaments ainsi obtenus (et
ceux donnés gratuitement par les Labos ou l'IFPMA
ou les organisations de type LEEM) soient effectivement administrés aux
patients et à ne pas oublier que depuis 1977, 95 % de tous les médicaments et vaccins
commercialisés ont été développés par l’industrie, ce qui laisse
bien peu aux États]
* Première valorisation formelle du groupe Pierre Fabre
à € 1 Milliard
[Analyse : dans le cadre d'un LBO par le personnel Français décidé par
le fondateur Pierre Fabre en 1961, mais limité à terme à 10% des
actions, le cabinet d'audit
Deloitte est parvenu à une estimation des actifs qui représente 7 fois l'E.B.E.
(excédent brut
d'exploitation) en 2004, et 12 fois le bénéfice d'exploitation ; cette
valorisation est intéressante, car elle est comparable à celles des
marchés pour Ipsen (fin Décembre : 23.92 € l'action, soit un faible
bonus, par rapport à l'IPO, 3 semaines auparavant, et 12 fois le
résultat) ou des banquiers d'affaires (Fournier a
été vendu 9.5 fois ses bénéfices à Solvay) ; le groupe Pierre Fabre est
cependant peu rentable avec une marge
d'exploitation inférieure à 6 % du C.A., contre environ 20% pour Fournier et
Ipsen, structure du portefeuille d'activités oblige... le prochain
déremboursement du Cyclo 3 est donc un enjeu majeur pour ce spécialiste
de l'OTC (16% du C.A.) et de la dermo-cosmétique (46%)]
Politique et économie de la Santé
* Début, au 1er Janvier, de la mise en place du parcours de soins,
responsabilisé par des pénalités
[Analyse : obligation pour tous de voir d'abord le médecin traitant,
avant l'accès au spécialiste, prescrit par lui, sous peine de voir le
remboursement réduit par la Sécu et les complémentaires dans le cadre
des contrats responsables ; le système du médecin traitant a été
accepté par 70% des Français et cela a déjà entraîné une baisse d'activité de
certains spécialistes, par exemple -12 % chez les dermatologues, mais
personne ne peut modéliser l'impact psychologique de ces nouvelles
pénalités ; concrètement, si le parcours de soins est respecté, le
patient paiera de sa poche, 1 € sur 20 €, la Sécu prenant en charge
13 € et la complémentaire 6 € pour un Généraliste, et 1 € sur 27
€, avec une prise en charge de 17.90 € et 8.10 € pour un
Spécialiste ; en revanche, ces chiffres deviennent, hors parcours de
soins, 3 € sur 20 €, avec une prise en charge de 11 € et 6 € pour
un Généraliste, et de 5.50 € à 10.50 € sur 27 € à 32 €, selon
dépassements, avec une prise en charge de 14 € et 7.50 € pour un
Spécialiste ; la "sanction" est donc plus symbolique que
financière, et plus communicante que simple, si tant est qu'une
communication efficace puisse être compliquée]
Fusions-Acquisitions en Santé
* Acquisition par l'Américain ALLERGAN
de l'Américain INAMED, après une
bataille boursière avec l'Américain MEDICIS,
pour US$ 3.2 Milliards, soit 7 fois le C.A.
[Analyse : un "quadrille" inédit dans les M&A pour la
domination de la chirurgie esthétique ! Initialement, Inamed et Medicis
devaient fusionner, pendant que Mentor (implants mammaires) lançait un
raid sur Medicis pour US 2.2 Milliards (soit 6 fois le C.A.) ; mais
Allergan, un spécialiste de l'ophtalmologie avec Alcon et aussi fabricant
du cosméceutique Botox (1 tiers de son C.A.), devait surenchérir sur
Inamed de US$ 450 Millions avec une proportion de cash plus grande... que
les actionnaires n'ont pas refusée ; Medicis obtient US$ 90 Millions de
compensation, sachant que ... Allergan est beaucoup plus gros que
Medicis (C.A. égal US$ 2.3 Milliards contre US$ 377 Millions en 2005) ;
Inamed est un leader de la chirurgie esthétique et de la cosméceutique (implants mammaires,
antirides, remodelage du visage et traitement de l'obésité) ; le marché
Américain de la chirurgie esthétique a été évalué entre US$ 8.4 et 12.5
Milliards en 2004 (+ 5% à + 12% par an), selon les sources ; mais
surtout, la croissance
sera stimulée par l'autorisation du retour sur le
marché du silicone, en 2007, et par le vieillissement de la population ; Inamed
distribue le Rexolin d'Ipsen, un concurrent du Botox, qui retournera au
Français ; incidence faible sur le Marché en France]
* Acquisition par ASTRAZENECA de la Biotech Britannique KUDOS pour
€ 180 Millions en cash
[Analyse : AstraZeneca se renforce dans le traitement du cancer au
bon moment ; KuDOS, entreprise non cotée, fondée par Stephen Jackson,
professeur à Cambridge, développe des thérapies par réparation de
l'ADN et emploie 75 personnes (elle est actuellement détenue par des
fonds d'investissement, dont J&J Development Corp) ; à noter qu'AZ a
signé 3 accords de lisensing-in avec d'autres Biotech pour des produits
en développement et des montants potentiellement comparables (si les
produits arrivent sur le marché) : avec Protherics, € 285 Millions,
septicémie, avec Atherogenics, € 840 Millions, athérosclérose, avec
Targacept, € 252 Millions, Alzheimer)]
* Acquisition par l'Américain CEPHALON de la société
privée non cotée ZENEUS
Holdings (ex- STRAKAN, acquéreur d'OTL-Pharma) pour US$ 360 Millions
[Analyse : fondé en 1987, Cephalon emploie aujourd'hui 2 500
personnes, essentiellement aux USA et Europe et commercialise Spasfon et
Provigil (ou Modiodal, acquis avec LAFON en France), Gabitril, Actiq ; et
augmentera sa couverture géographique en Espagne et Italie ; Zeneus
était détenu par des fonds d'investissements mené par Apax Partners et
était plutôt spécialisé dans les nouvelles formulations de traitements
anticancéreux, cardiologiques et antifongiques pour l'hôpital (Myocet,
Targretin, Abelcet, Dopacard, Panretin)]
* Acquisition amicale par la Biotech Néerlandaise CRUCELL
de la Biotech Suisse BERNA, pour
FS 591 Millions (€ 381 Millions) en cash et par échange d'actions, mais
NOVARTIS serait à l'affût
[Analyse : Berna commercialise des vaccins traditionnels (grippe, hépatites A et B et
typhoïde), tandis que Crucell développe des vaccins
contre les maladies infectieuses comme la malaria, la
rage ou le virus Ebola, tous en phases précoces ; le marché des vaccins
se consolide pour se limiter à 4 acteurs majeurs : GSK, Novartis (avec
Chiron), MSD, et Sanofi-Pasteur]
+ Janvier 2006 : Novartis renonce à surenchérir
Carnet en Santé (détails dans la PHARMAGALERIE)
* Jean-René Buisson, pour le MEDEF, comme Président de la Commission
Protection sociale, à la place de
Guillaume Sarkozy
[Analyse : auparavant, Président de la commission sociale
de l’ANIA (Association Nationale des
Industries Alimentaires) (2004 - ) ; DANONE, Secrétaire général
du Groupe (2001 - 2004) ; DANONE, D.G. R.H. Groupe (1996 - 2001) ;
KRONEMBOURG (DANONE), D.G. R.H. (1992 - ) ; DANONE, Directeur d'Usines
(1982 - 1988) ; DANONE France, Manager Ressources
Humaines (1979 - 1982) ; né en 1950 (estim.), juriste]
*
Lise Rochaix, pour l'HAS, comme Présidente de la Commission Recommandations et
Amélioration des pratiques, en remplacement de
Pascale Briand
[Analyse : auparavant, IRDES (ex-Credes), Directrice de Recherche ; Professeur agrégé
des universités en sciences économiques, à l'Université
Aix-Marseille-II (1999 - ) ; Membre de la "Mission de concertation pour la rénovation des soins de ville", mise en place par le cabinet de la ministre Elisabeth
Guigou (2001) ; Ph.D., puis Chercheur associé du Centre for Health
Economics, University of York (1990 - ) ; Née en 1958 ; Économiste de
la Santé, spécialiste de la régulation des systèmes de santé, de l'arbitrage
efficacité - équité en santé, et des comparaisons internationales de
systèmes de santé ; Membre des conseils d'administration de l'Inserm (1999-), du CES (Collège des économistes de la santé ) et du Conseil scientifique du
Latec ; Membre du comité scientifique de l'IHEA (International Health Economics
Association) (2003 - 2005) ; auteur avec L. Hartmann de "L'Offre et la demande de santé", PUF,
2002 ; articles récents (2004) : Concurrence et assurance santé, entre voeux pieux et vieux démons, Revue d’économie
politique, 114 (5): 575-576 et La réforme de l’assurance maladie, quelques étapes d’un long
cheminement, Revue de la CFDT, Juin]
* Pierre Verstraete, chez SCHERING-PLOUGH HQ (USA), comme Vice President Opérations Amérique Latine
[Analyse : auparavant, SCHERING-PLOUGH France, P.-D.G. (1996 - 2005)]
Relation Client
* ROCHE Pharma France associe Internet à
sa relation client CRM
[Analyse : outil de CRM-marketing, Internet est entièrement intégré à la stratégie de relation clients du
laboratoire ; le site Web Planète Roche est un portail qui ouvre aussi
sur 8 sites spécialisés en cancérologie, pour la Mucoviscidose , etc.
et qui est intégré aux logiciels de relation client (Siebel et des
"best of breed" de GED) ; pour les médecins et les pharmaciens
(sortie de la réserve hospitalière), un accès à une base de données, la commande d'articles sur différents thèmes, ainsi que des images ou une plate-forme
d'e-learning, la connexion avec les services clients techniques (CRA,
médecins produits, Doc, logistique), et le lien V.M. avec des outils
modernes ; projets : plus d'interactivité avec les professionnels, et, des sites dédiés aux patients sur certaines
pathologies ; à noter (comme chez J&J et d'autres Labos
Internationaux, la gestion des sites Web incombe à chaque filiale, tandis que les moyens techniques sont mutualisés au niveau de la direction
internationale (Roche a remporté l'Internet d'Or en 2005 décerné par
Pharmaclient)]
* Coup d'envoi pour les sites Web en ".eu"
[Analyse : du 7 Décembre au 7 Février 2006, l'ouverture concerne
les organisations pouvant faire valoir un droit antérieur, par exemple
une marque ; premier arrivé au dix millième de seconde près, premier
servi par l'EURID... à ne pas manquer]
Internet en Santé
* MEDDISPAR, nouveau site de
l'Ordre, sur les médicaments réglementés, pour les Pharmaciens
[Analyse : sont concernés, médicaments à prescription restreinte, médicaments d'exception,
substances vénéneuses, médicaments dérivés du sang, médicaments délivrés à titre gratuit,
avec pour chaque type et pour chaque spécialité concernée individuellement,
une description et des FAQs... bien utile (à l'occasion de la sortie de nombreux médicaments de la réserve hospitalière),
très ergonomique, mais indigeste (100% réglementaire, avec une volonté
de ne pas en sortir) et avec trop d'étapes d'affichage]
Chiffres Clés de Pharmaclient
* € 5.6 Milliards : la marge brute Pharmacien en 2004 en France,
donc le coût de ce maillon de la chaîne du médicament, pour la collectivité
[Analyse : lors de la dernière réunion ACIP-ESSEC-QDM, Bernard
Capdeville,
ancien Président de la FSPF, le syndicat (encore) majoritaire des
officinaux, a expliqué toute son action par ce montant comparé aux
services fournis, notamment à tous les transferts de tâche nouveaux
proposés par la Tutelle, acceptés par les Pharmaciens et refusés par
les Médecins : dispensation médicale des anciens produits de la réserve
hospitalière, prise en charge des toxicomanes, prise en charge de la
douleur, accompagnement de la mise en place du DMP (pour les
prescriptions), etc... en attendant peut-être un jour le Pharmacien
prescripteur ; bref, comment devenir pour les autorités un acteur de
Santé Publique incontournable, et maintenir le monopole, le Numerus
Clausus, et l'exercice capitalistique individuel et propriétaire]
Gadgets de l’e-humain 
* un nouveau vidéoprojecteur (800x600)
professionnel, vraiment nomade, à diodes LED : Pocket Projector de
Mitsubishi
[Analyse : une réelle innovation par le procédé technologique,
différent des LCD ou DLP du marché, qui a surtout des intérêts
pratiques : compacité (environ 12x5x10 cm) et légèreté (450g, 2 à 3
fois moins que le standard), sans roue chromatique (pas d'effet
arc-en-ciel) et avec une durée de vie de la lampe de 10000 heures (3 fois
plus) ; la luminosité est encore limitée, mais c'est suffisant pour les
présentations professionnelles en petit groupe (V.M., délégués
pharmaceutiques, siège) sur écran de 1.50 m... prix : US$ 800]
Divers
* Nouveau film : "The Constant Gardener" de Fernando Meirelles,
adapté du roman éponyme de John Le Carré paru à l'automne 2001 (Ed.
Seuil)
[Analyse : ce drame romantique vécu par un homme, suite à
l'accident mortel de son épouse avocate Tessa, est l'occasion d'un double
écheveau : voyage intérieur dans les souvenirs de sa vie avec Tessa au
Kenya, et "polardisation" de l'énigme de sa mort, qui le conduit à découvrir les agissements criminels de certains gros bonnets de l'industrie pharmaceutique, qu'elle s'apprêtait à dénoncer
publiquement ... ce dernier point qui nous concerne directement est
remarquablement mis en scène, malgré des schématisations manichéennes
; comme l'a déclaré Gérard Bouquet (sur RFM), les "moutons noirs existent,
mais ils représentent une infime minorité"... à charge, pour notre
industrie fondamentalement éthique, à mettre en place des standards
encore plus stricts pour les essais cliniques (dans le film, pour tester un vaccin contre la
tuberculose)... cela n'empêchera jamais
ne serait-ce que la suspicion inévitable ou la manipulation médiatique,
mais cela diminuera le gap existentiel ; il faut s'attendre à un fort
impact sur l'opinion de ce film, compte tenu du pouvoir émotionnel du
cinéma et de la qualité du film... le livre est tout aussi puissant dans
ses dénonciations, mais les livres sont de moins en moins lus ; à noter,
la publication de « La Vérité sur les compagnies pharmaceutiques »,
l'été dernier, par Marcia Angell, médecin, professeur à l'université Harvard et ancienne éditrice en chef
du New England Journal of Medecine ; ici, il ne s'agit pas de fiction,
mais d'un véritable pamphlet argumenté, contre les laboratoires, les agences d'homologation des médicaments,
le monde politique et les médias et qui détaille la « saga du Vioxx »,
mais l'attaque a ses limites, car les 7 solutions proposées sont
affligeantes]
* Pour tout prévoir... le froid glacial et les
cadeaux en retard : les Pantoufles USB
[Analyse : de vraies pantoufles chauffantes (par l'USB2) et un clin
d'oeil au Père Noël, à importer d'urgence du Japon : www.thanko.jp/usbslippers/index.html
, pour une excellente année 2006 ! ]