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Politique et économie de la Santé
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* Premier Clone Humain, le 26 Décembre: Ève, clone
de sa mère, avec parents Américains stériles
[Analyse : Origine: Clonaid, société biotech Américaine soutenue par
la Secte des Raëliens.
Source: non confirmée, expertise génétique attendue sous 10 jours, mais
la date choisie (par césarienne), le précédent de la Société Advanced
Cell Technology en 2001 qui a arrêté l'expérience avant terme, les
nombreux concurrents déclarés (Italie, Chine, Japon, Corée du Sud) et
éventuellement d'autres, antérieurs, non déclarés, poussent à
considérer l'information comme réelle, sinon inéluctable.
Contexte Raëlien: secte fondée en 1974 par un Auvergnat alors âgé de
28 ans, Claude Vorilhon, alias Raël, qui croit à une création extra-terrestre
de l'Homme, par manipulation génétique, et au clonage comme la clé de
la vie éternelle; leader scientifique: Brigitte Boisselier, Française
qui travaille dans 2 laboratoires Américains, dont un dans l'Etat de New
York. Effectifs déclarés: 50 000 dans le monde. Financement déclaré: 11 Millions
US$.
Contexte scientifique: méthode comparable à celle utilisée pour la
brebis Dolly en 1996 (une cellule somatique du donneur, homme ou femme, est
insérée in vitro dans un ovocyte énucléé d'une femme, et l'embryon
obtenu est enfin implanté dans l'utérus d'une femme, sachant que les
trois femmes peuvent être la même personne ou non); le déclenchement
embryonnaire est très incertain et les risques de malformations ou
déficiences sont grands (se souvenir que Dolly était née vieille); pour
l'Homme, le sexe du bébé est identique à celui du donneur.
Contexte politico-juridique: pression Franco-Allemande pour l'interdiction
du clonage reproductif par l'ONU, mais chaque pays a actuellement ou en
projet une législation différente, séparant le clonage reproductif et
le clonage thérapeutique, la recherche scientifique sur les clones
autorisée pour tous les laboratoires ou pour les seuls laboratoires
privés. La FDA a indiqué que l'essai Raëlien n'était pas légal car
elle aurait dû l'autoriser au préalable comme pour tout essai clinique]
+ Février 2004 : l'andrologue américain Panayiotis Zavos a affirmé « avoir implanté le premier embryon humain cloné dans l'utérus d'une mère porteuse »
et dans le magazine Sciences, des chercheurs
sud-coréens, ont réussi pour la première fois à obtenir par clonage des embryons humains.
+
Octobre 2004 : " une supercherie ", selon Le Parisien, car deux Canadiennes,
Brigitte McCann, journaliste, et Chantal Poirier, photographe, viennent de signer un livre aux
éditions Stanke (" Raël, journal d'une infiltrée ") où après
avoir
infiltré la secte durant sept mois, elles dénoncent un simple coup
médiatique et révèlent également la vente d'ovules à de riches Américains
désireux d'avoir un enfant (à suivre)
* LFSS 2003, points clés à retenir:
- légalisation du prochain accord sectoriel entre l'Etat (CEPS) et le LEEM
(doit débuter en 2003)
- création d'un système de prix de référence (remboursement forfaitaire)
pour les molécules génériquées, mis en place progressivement à partir de
l'Eté 2003 (y compris les
très anciennes, comme l'aspirine)
- liberté des prix pour les nouveaux produits innovants (selon ASMR)
après notification par l'industriel (avec renégociation
éventuelle avec le CEPS au bout de 6 mois)
- déremboursement progressif des médicaments dont le service médical rendu est insuffisant
(à partir de l'Été 2003)
- pénalités financières possibles pour les contrevenants au
contrôle publicitaire a posteriori et à la qualité de l'information
fournie pour le dossier servant à l'évaluation de l'ASMR
- abolition de la taxe sur les ventes directes pour les industriels (au
détriment des distributeurs)
- modification de l'assiette de la taxe de "pub" (alourdissement
pour les dépenses de VM, allègement pour les médias)
- communication au Parlement des rapports de la Commission de la transparence et de la Commission d'évaluation des
produits et prestations remboursables
- redéfinition possible du champ de compétence entre assurance maladie et assurances complémentaires
(les mots "panier de soins" sont proscrits)
- suppression graduelle du MICA (mécanisme d’incitation à la cessation
d’activité des médecins libéraux)
- démarche plus incitative de tarification à l’activité, expérimentée
en 2003 et généralisée en 2004
- création d’une mission permanente d’audit et d’expertise hospitalière
et relance de l’investissement avec une première tranche d’un milliard
€ pour moderniser les établissements publics
- création de l'OPEPS, Office Parlementaire des Politiques de Santé,
chargé d'informer les Parlementaires des conséquences des choix de
Santé Publique
- objectif 2003/2002: +5.3% au global et 4% pour le médicament
[Analyse : les lignes conductrices de l'action du pouvoir politique
semblent être: priorités au marché, à la régionalisation, à la
recherche, à la responsabilité partagée et pour l'implémentation pratique à la
négociation (par exemple, modalités de la procédure de dépôt de prix);
continuité du rapprochement avec les orientations germaniques (depuis le
plan Juppé de 1995), d'où arrivée probable à terme de listes positives
comme aujourd'hui en Allemagne]
[Additif Janvier 2003: lettre de mission à Noël Renaudin: dépôt de prix applicable de droit aux
médicaments d'ASMR I et II, voire III à enjeux financiers limités pour
l'Assurance Maladie (délais "raisonnablement brefs" à l'expiration
desquels prix et conditions proposés par les entreprises seront considérés comme tacitement
acceptés, critères d'une éventuelle opposition, engagements demandés aux entreprises pour pouvoir
bénéficier de la procédure, bilan à tirer de ce dépôt de prix à 18
mois), garantie conventionnelle, sur une période de cinq ans, aux médicaments
d'ASMR égale ou supérieure à III
d'un niveau de prix initial pas inférieur avec les prix pratiqués dans les pays de
l'UE comparables (Allemagne, Espagne, Italie, UK), mise en place de
remises pour tenir compte de spécificités françaises. En contrepartie, des économies
devront être réalisées avec un renforcement des efforts en matière de génériques, en veillant
notamment à n'accepter l'inscription de nouvelles présentations sans
ASMR, mais protégées par un nouveau
brevet, qu'à un prix au plus égal à celui des génériques de la version remplacée
et l'instauration des forfaits et la fixation de leur niveau relèveront
de la prérogative ministérielle. Texte complet de la lettre, ICI]
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Carnet en Santé (détails dans la PHARMAGALERIE)
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* Etienne-Emile Beaulieu, Professeur
d'endocrinologie, le père de la pilule abortive RU 486 et
promoteur de la DHEA "stéroïde du rajeunissement" est nommé
Président de l'Académie des Sciences, à 75 ans
* Guy-Charles Fanneau de la Horie, chez BIOGEN France,
comme Président, tout en conservant ses fonctions de BIOGEN INT'L, Vice-Président International Opérations
Commerciales
[Analyse : chez Biogen, depuis 1995; ex- Schering Plough, Baxter et Boeringher
Ingelheim]
* Gérard Le Fur, chez SANOFI-SYNTHÉLABO HQ, comme D.G. Délégué Affaires Scientifiques
(et toujours "patron" de la R&D)
[Analyse : chez Sanofi depuis 1986 et avant chez Pharmuka]
* Christian Lajoux, chez SANOFI-SYNTHÉLABO HQ, comme
Vice-Président Exécutif Opérations Europe
[Analyse : ex- SANOFI-SYNTHÉLABO France, P.-D.G., et ancien de Wander
(Sandoz)]
* Antoine Durrleman, à l' ENA, comme Directeur
[Analyse : ex- AP-HP, D.G.]
* Rose Marie Van Lerberghe, à l'AP-HP, comme D.G.
[Analyse : ex- ALTÉDIA (Groupe présidé par Raymond Soubie), Directeur Ressources
Humaines et ETAT, Déléguée Générale à l'Emploi et la Formation
Professionnelle et IGAS]
* Pierre Chancel, chez AVENTIS UK, C.E.O. UK-Ireland
[Analyse : ex- Rhône Poulenc Rorer et Theraplix France, marketing]
* Nicolas Bohuon, chez CMS, comme D.G. en charge de la Stratégie, du Développement et de la Coordination des Enseignes
[Analyse : ex-MASSON France (MEDIMEDIA), D.G., LE GÉNÉRALISTE, D.G.,
QUOTIDIEN DU MÉDECIN, Directeur Commercial]
* Alain Chatillon, chez NOVARTIS NUTRITION ET SANTÉ Monde,
comme CEO (en sus de ses fonctions de P.-D.G. France)
* Jean Valle, part en retraite de VENTIV France,
comme D.G. Directeur Opérations Commerciales, après une longue carrière chez
LILLY (ELI LILLY) France (avec nos bons vœux!)
* David Williams, chez AVENTIS PASTEUR HQ, comme P.-D.G.,
remplaçant Jean-Jacques Bertrand qui part lui aussi en retraite
après une longue carrière de 37 ans chez
AVENTIS (ex-RHÔNE POULENC) (avec nos bons voeux!)
[Analyse : promotion interne directe pour Dave Williams]
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Relation Client
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* Les Laboratoires PIERRE FABRE externalisent leurs
services informatiques chez CGEY (Cap Gémini Ernst & Young) dans une
JV détenue à 51% par la SSII selon un contrat de 158 Millions € en 10
ans
+ Septembre 2004 : Pierre Fabre et Cap Gémini
cède leur JV à DEVOTEAM qui reprend le contrat et les personnels (l'externalisation
s'est soldée par un spin-off)
* BIOGARAN, filiale générique de SERVIER France confie
à Soft Computing la mise en place de
son système de gestion de la relation client (CRM: Selligent)
* PIVOTAL et CAP GEMINI ERNST & YOUNG s'allient
pour proposer CRM Express aux PME
[Analyse : le marché des PME est actuellement le plus porteur du CRM et
de plus, MICROSOFT est annoncé sur ce marché pour le début 2003.
Promesses: coûts réduits, mise en place en moins de 5 mois]
* Selon le GARTNER, 70% des échecs CRM proviennent
d'un des 3 "P", soit "people, politics, process"
[Analyse : 10 fois vrai, et l'élément fédérateur des 3P, c'est le
facteur humain, comme dans tous les processus de changement !]
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